Озонотерапия

Озон – О₃, аллотропная форма кислорода, являющаяся значительно более сильным окислителем, чем сам кислород – газ с резким характерным запахом.

Применение озона в медицине для лечения заболеваний различной этиологии основано на уникальном спектре воздействий его на организм. Озон в терапевтических дозах действует как иммуномодулирующее, противовоспалительное, бактерицидное, противовирусное, фунгицидное, цитостатическое, антистрессовое и аналгезирующее средство. Озонотерапия успешно применяется практически во всех областях медицины: в неотложной и гнойной хирургии, общей и инфекционной терапии, гинекологии, урологии, дерматологии, гепатологии, гастроэнторологию, стоматологии, косметологии и др.

Методики озонотерапии.

• Внутривенное введение озонированного физиологического раствора (ОФР). Стерильный физиологический раствор в количестве 200-400 мл предварительно озонируют, пропуская через него озонокислородную смесь до достижения концентрации озона в жидкости. 1-6 мкг/мл, после чего вводят внутривенно пациенту со скоростью 3-7 мл в минуту. Находящийся в растворе озон достаточно быстро распадается, поэтому озонирование физиологического раствора производят непосредственно перед введением пациенту. При изначально высокой концентрации озона в ОФР, во избежание возможного возникновения флебита кубитальных вен, скорость внутривенного введения в первые 5-10 минут обычно несколько снижается (до 30-70 капель в минуту), с последующим возрастанием в дальнейшем.

• Ректальная инсуффляция газообразной озонокислородной смеси осуществляется при помощи шприца Жане. Газ в количестве 50-500 мл с концентрацией озона 5-60 мкг/мл через специальный пластмассовый наконечник вводится в прямую кишку. Время введения озона составляет от 0,5 до 5-10 минут. Для выполнения данной процедуры требуется предварительное очищение кишечника. Кишечные инсуффляции озонокислородной смеси используются с одной стороны как местное противовоспалительное и дезинфицирующее средство, нормализующее состав кишечной микрофлоры. С другой стороны эти процедуры оказывают системное воздействие на организм пациента, способствуют коррекции различных метаболических нарушений, и по своему характеру являясь методикой общей озонотерапии, служат альтернативным вариантом внутривенному введению ОФР или большой аутогемотерапии. Таким образом, ректальная инсуффляция озонокислородной смеси сочетает в себе общее и местное воздействие.

• Малая аутогемотерапия с озоном. В шприц, содержащий 5-10 мл озонокислородной смеси, производят забор 5-15 мл венозной крови. После аккуратного перемешивания озонированная кровь повторно вводится пациенту внутримышечно в верхний наружный квадрант ягодицы. Продолжительность курса – 4-8, реже 10-12 процедур.

• Подкожное введение озонокислородной газовой смеси. Введение газа осуществляется, как правило, в болевые точки или область вокруг очага поражения, а также зоны вокруг крупных суставов. Концентрация озона составляет от 1-2 мкг/мл до 10 мкг/мл. Количество вводимого газа от 2-3 до 10-12 мл в одну точку. Число точек для подкожного обкалывания во время одной процедуры озонотерапии может варьировать в зависимости от стоящих перед врачом задач. Например, при лечении целлюлита возможно введение газовой смеси в 6-12 точек.

• Внутримышечное введение озонокислородной газовой смеси. Для процедур внутримышечного воздействия концентрация озона составляет 3-20 мкг/мл, количество вводимой озонокислородной газовой смеси составляет 10-20 мл.

• Периартикулярное и внутрисуставное введение озонокислородной газовой смеси. Концентрация озона в озонокислородной смеси составляет 5-18 мкг/мл. Количество вводимого в полость сустава или околосуставное пространство газа зависит от величины сустава и изменяется в пределах от 1-3 мл (для мелкого сустава) до 15-20 мл (для крупного сустава).

• Озонорефлексотерапия. Введение в точки акупунктуры газообразного озона в количестве 0,2-1 мл низкой концентрации (1-5 мкг/мл). За один сеанс воздействуют на 5-12 биологически активных точек.

• Питье, полоскание или орошение озонированными физиологическим раствором (ОФР) или дистиллированной водой. Барботирование жидкости происходит в специальной стеклянной или пластмассовой емкости в течение 2-15 минут до достижения необходимой концентрации. Скорость нарастания концентрации озона и его конечный уровень зависят типа озонируемой жидкости, ее температуры и ряда других параметров. Насыщение озоном физиологического раствора при прочих равных условиях происходит более длительное время, а распад быстрее, чем дистиллированной воды. При возрастании температуры жидкости скорость распада растворенного в ней озона существенно возрастает. Озонированная жидкость должна быть использована в течение 10-40 минут после приготовления. Обычно концентрация озона в жидкости после озонирования составляет 0,5-0,7 мкг/мл.

• Наружное применение газообразной озонокислородной смеси. При местном применении озонокислородной смеси необходимо помнить, что бактерицидное действие озона проявляется только во влажной среде. Озон в высокой концентрации обладает гемостатическим эффектом, в низкие концентрации газа улучшают микроциркуляцию и могут способствовать кровоточивости раневой поверхности.

• Применение специально изготовленных масел, содержащих озониды. Масло наносится тонким слоем на кожу или слизистую от 1-2 до 4-6 раз в день. Следует иметь в виду, что в случаях имеющегося выраженного воспалительного процесса на пораженном участке начинать лечение целесообразно путем разведения озонированного масла обычным вазелиновым маслом в соотношении 1:1-1:3.