Лазерная иридэктомия

Лазерная иридэктомия – это операция, предназначенная для лечения глаукомы. Понятие «иридэктомия» означает искусственное создание мельчайшего отверстия в периферическом отделе радужки глаза. Оно формирует сообщение между камерами глаза (передней и задней), в результате чего давление между ними выравнивается. Операция также позволяет открыть угол передней камеры и нормализировать дренажную систему глаза. Открытие угла передней камеры – важный фактор успешности терапии при лечении остроугольной глаукомы.

Такие сверхточные оперативные вмешательства как иридэктомия лазером, стали возможны лишь с открытием эффективности этого устройства, – ведь именно луч лазера выполняет функцию хирургического скальпеля. На сегодняшний день для лечения глаукомы применяют лазеры с разным типом воздействия, но все они призваны нормализовать циркуляцию внутриглазной жидкости для ее беспрепятственного оттока по естественным путям глаза.

Преимуществами лазерной иридэктомии являются:

• использование местной анестезии, что минимизирует нагрузку на сердце и сосуды;
• отсутствие специальной предоперационной подготовки;
• амбулаторный способ выполнения;
• незначительное время самой операции;
• минимальный период реабилитации.

Иридэктомия лазером считается одним из самых эффективных способов вернуть здоровье глаз при повышенном внутриглазном давлении. Она позволяет купировать повышенное глазное давление в 95% случаев, и это очень высокий показатель.

Показания к иридэктомии

Проведение лазерной иридэктомии назначают при следующих диагнозах:

• узкоугольная глаукома;
• профилактика острых приступов глаукомы;
• функциональный зрачковый блок при первичной или вторичной закрытоугольной глаукоме;
• смешанные формы глаукомы;
• плоская радужка;
• иридовитреальный блок.

Кроме того, данная операция назначается пациентам, уже перенесшим одно из хирургических вмешательств при установленном диагнозе глаукомы.

Противопоказания

Иридэктомия не назначается пациентам с:

• Помутнением роговицы;
• Наличием отека.

Стоит отметить, что такой диагноз, как обмельчание передней камеры глаза – может быть как противопоказанием, так и показанием к проведению иридэктомии, в зависимости от конкретной ситуации. Назначить правильную терапию сможет квалифицированный офтальмолог.

Порядок проведения операции

Лазерная иридэктомия проводится амбулаторно, под местным обезболиванием с помощью специальных глазных капель. После этого на роговицу устанавливают гониолинзу – специальное приспособление, предназначенное для осмотра структур радужно-роговичного угла глаза. Гониолинза фиксирует излучение лазера на необходимом участке радужки.

Важно отметить, что иридэктомия может выполняться на любом участке радужки, предпочтительно по периферии в зонах естественных углублений и истончений. В истонченных участках радужной оболочки можно также проводить несколько иридэктомий. В таких случаях в периферическом отделе радужки формируются несколько отверстий, которые и обеспечивают путь оттока внутриглазной влаги.

Реабилитационный период после лазерной иридэктомии

Операция атравматичная, бесконтактная и бескровная. После нее отсутствуют чувство дискомфорта и болевой синдром.

Необходимости в особом послеоперационном лечении нет. Несколько дней после иридэктомии нужно будет капать капли с антибиотиками, для поддержки периферического отдела радужной оболочки глаза. По специальным показаниям иногда врачи выписывают капли, понижающие внутриглазное давление.